Aile Görüşme Formu

 AİLE GÖRÜŞME FORMU  

                                                                           

Görüşme tarihi:

Görüşme yeri:

Öğrencinin adı, soyadı:                                                                              

Doğum tarihi:

Okulu, sınıfı:                                                      

Adresi ve telefon numarası:

Geliş nedeni?

Ne zaman başladı?

Bu konuyla ilgili olarak neler yaptınız?

AİLENİN SOSYO-EKONOMİK DURUMU

Annenin adı:                          eğitimi:​              mesleği:  ​                    öz/üvey           sağ/ölü                                                  

Babanın adı:                          eğitimi: ​             mesleği:                              öz/üvey​     sağ/ölü

Anne babanın birliktelik durumu (resmi/gayri resmi - birlikte/ayrı):

Kaç çocuğunuz var?

Sosyal güvenceniz var mı?                                            

Ev kendinizin mi?  ​                            

Çocuğunuzun kendisine ait bir odası var mı?

Çocuğunuza düzenli olarak harçlık veriyor musunuz?                

Ailede süreğen hastalığı ya da engeli olan birey var mı?

Ailenin yanında kalan birisi var mı?

AİLE İÇİ İLETİŞİM

Eşinizle ilişkiniz nasıldır?

Tüm ailenin birlikte katıldığı etkinlikler (ev içi ve ev dışı) nelerdir?

Sizce çocuğunuzun evde en yakın bulduğu kişi kimdir?

Bir sorunu olduğunda bunu evde önce kiminle paylaşır?

Kardeşiyle/kardeşleriyle ilişkileri nasıldır?

Kardeşiyle/kardeşleriyle ilgili sorumluluk alır mı?

Ailenizde neyin daha farklı (daha iyi) olmasını istersiniz?

GELİŞİM​

Konuşmaya ne zaman başladı?

Yürümeye ne zaman başladı?                                                                                                                                                                                                         

Tuvalet alışkanlığını ne zaman kazandı?

SAĞLIK

Geçmişte ciddi bir hastalık geçirdi mi?

Süreğen bir hastalığı var mı? İlaç kullanıyor mu?

Başından herhangi bir travmatik olay (kaza, bir yakın kaybı) geçti mi? Geçtiyse olayın etkisi devam ediyor mu?

ARKADAŞLIK

Kolay arkadaş bulabilir mi?

Arkadaşlıklarını sürdürebilir mi?

Varsa en yakın arkadaşını biraz anlatır mısınız?

Arkadaşlarıyla birlikteyken neler yapmaktan hoşlanır?

SOSYAL FAALİYETLER

Kimlerle oynamayı tercih eder?  

Ne tür oyuncaklarla oynar?

Oynadığı oyunlar nelerdir?

Oyun kurallarına uyum sağlar mı?

Sinema ve tiyatroya gider mi?

Düğün, nişan ve doğum günü gibi kutlamalara katılmaktan hoşlanır mı?

Seyahat etmekten ve gezilere katılmaktan hoşlanır mı?

YETENEK                        

Spor yeteneği nasıldır?                                                        

Müzik yeteneği nasıldır?​    

Resim yeteneği nasıldır?​     ​

Diğer?​

DÜZENLİ YAŞAM VE SORUMLULUK ALMA

Eve giriş çıkış saatleri nasıldır?

Beslenme düzeni nasıldır?

Uyku düzeni nasıldır?

Televizyon izler mi? Günde kaç saat izler? İzlediği programlar nelerdir?

Parasını en çok nereye harcar?

Giyinme, banyo yapma ve yemek yeme gibi öz bakımla ilgili işleri kendisi yapar mı?

Evde yatağını ve odasını toplama, alışverişe yardım etme gibi sorumluluklar alır mı?

Evde başka hangi sorumlulukları alır?

OKUL YAŞAMI

Okulunu sever mi? Okulda en çok neyi sever?

Öğretmenini/öğretmenlerini sever mi?

Geçmişte okul/öğretmen değişikliği yaşadı mı?

Öğretmeninin/öğretmenlerinin çocuğun davranışlarına ve derslerine ilişkin düşünceleri nelerdir?

Okumayı öğrendiği sınıfı ve dönemi hatırlıyor musunuz?

En başarılı olduğu ders hangisi?                                    

En az başarılı olduğu ders hangisi?

Genel olarak çocuğunuzun okul başarısını yeterli buluyor musunuz?

Dersleri konusunda yardımcı oluyor musunuz?

Derslerine evde daha çok kim ve nasıl yardımcı oluyor?

Dersleri konusunda baskı yapıyor musunuz?

Düzenli çalışma alışkanlığı var mı?

Kitap okuma alışkanlığı var mı?

Okulda katıldığı sosyal faaliyetler var mı? Varsa bunlar neler?

PROBLEM DAVRANIŞLAR

Altını ıslatma var mı?

Saldırganlık var mı?

Kardeş kıskançlığı var mı?

Takıntılı davranışlar var mı?

Utangaçlık var mı?

Yalan söyleme var mı?

İzinsiz alma var mı?

Dikkat dağınıklığı ve aşırı hareketlilik var mı?

Sigara vb. madde kullanımı var mı?

ANNE-BABALARA YÖNELİK SORULAR

ÇOCUK EĞİTİMİ

Çocuğunuzun sizden ayrı kaldığı bir dönem oldu mu?

Anne:

Baba:

Çocuğunuzla birlikte oynadığınız oyunlar/yaptığınız etkinlikler nelerdir?

Anne:​

Baba:

Çocuğunuzun yapabileceği işleri onun yerine yaptığınız olur mu?

Anne:

Baba:

Çocuğunuzu kardeşi veya diğer çocuklarla kıyasladığınız olur mu?

Anne:​

Baba:

Çocuğunuzun eğitimi ve disiplini konusunda eşinizle ortak tutum sergileyebiliyor musunuz?

Anne:​

Baba:

Çocuğunuzu ödüllendirir misiniz? Hangi durumlarda ve nasıl ödüllendirirsiniz?

Anne:​

Baba:

Çocuğunuza ceza uygular mısınız? Hangi durumlarda ve nasıl ceza uygularsınız?

Anne:​

Baba:

Çocuğunuzu döver misiniz? Bunu hangi durumlarda ve ne sıklıkla yaparsınız?

Anne:​

Baba:

Çocuğunuzdan beklentileriniz nelerdir?

Anne:​

Baba:

GÜNDELİK YAŞAM

Anne babanız ve kardeşlerinizle ilişkileriniz nasıldır?

Anne:​

Baba:

Arkadaş ilişkileriniz nasıldır?

Anne:​

Baba:

Beslenme ve uyku düzeniniz nasıldır?

Anne:​

Baba:

Dinlenmek için neler yaparsınız?

Anne:​

Baba:

Sosyal faaliyetlere katılır mısınız? Katıldığınız sosyal faaliyetler nelerdir?

Anne:​

Baba:

Televizyon izler misiniz? Ne tür programlar izlersiniz?

Anne:​

Baba:

Kitap okur musunuz? Ne tür kitaplar okursunuz?

Anne:​

Baba:

Sigara içer misiniz? Çocuklarınızın yanında içer misiniz?

Anne:​

Baba:

Görüşmeyle ilgili izlenimler:

Özel Eğitim Kurum ve Okullarda Serbest Etkinlikler Listesi

ÖZEL EĞİTİM OKUL VE KURUMLARI SERBEST ETKİNLİKLER LİSTESİ

Serbest etkinlikler, özel eğitim gerektiren çocukların görsel algılarını, el becerilerini, el- göz koordinasyonu, sosyal yaşama uyum ve okuma yazma becerilerini geliştirme ile boş zamanlarını değerlendirme ile ilgili yapılandırılmış çalışmaları hedeflemektedir. Serbest etkinlikler notla değerlendirilmez.
Serbest etkinlikler BEP birimi tarafından ekli listeden seçilir. Ancak kurumun ve çevrenin şartları ve öğrencilerin ilgi, yetenek, performans ve ihtiyaçları göz önünde bulundurularak yeni etkinlikler belirlenir ve uygulanabilir.
Özel eğitim gerektiren çocuklar yönlendirilmediğinde, serbest bırakıldığında kendi başlarına amaçlı oyun oynama veya grupla oyun oynama, etkinliğe katılma ve etkinlikteki görevini bağımsız olarak yerine getirmede güçlük yaşamaktadır. Bu nedenle serbest zaman etkinlikleri dersinde yalnız başına amaçlı oyun oynama, oyuncakları işlevsel kullanma, yaşıtlarıyla oynama, oyun kurallarını anlama ve kurallara uygun davranma becerilerinin öğretimine yer verilmelidir.
Derslerde öğrencinin oyun becerileri ya da etkinlikleri yapma düzeyi gözlenmeli, sonrasında öğrencinin ilgi ve yeteneği doğrultusunda beceri ya da etkinliğin öğretimi yapılmalıdır. Ders saatinde öğrencinin ilgisini çeken etkinliklere yönelip istediği etkinliği yapması sağlanmalıdır.
Öğrenci yapılacak etkinliği bilmiyorsa öğretmen öncelikle bunun öğretimini yapmalı, sonrasında derste öğrenci serbest kaldığında kendi seçimini ifade edebilecek düzeye getirilmelidir.
Belirtilen etkinlikler listede yer aldığı sıra ile takip edilmek zorunda değildir. Her öğretmen her öğrencisi için uygun bulduğunu seçip o beceri veya etkinliği hedefleyebilir. Çocuğun yalnız oynama becerisi, oyuncak kullanma çeşitliliği arttıkça seçenekler içinden istediğini kullanması sağlanabilir.
Grup oyun veya etkinlikleri, en basit kuralları olandan iki kişi ile başlanarak bu gruptaki kişi sayısı zamanla artırılmalıdır. Öğretim sırasında uygun yardım türü gerektikçe kullanılmalıdır. Çocuklar kuralları anladıkça, yardımlar azaltılarak bağımsız oynamaları sağlanmalı ve bağımsız oynamaya başladıklarında izlenerek gerekli durumlarda müdahale edilmelidir. Her yeni grup oyununda aynı süreç izlenmelidir. 

ETKİNLİK LİSTESİ

1. Yapboz yapma.
   
2. Legolarla serbest şekilde oynama.
   
3. Legolarla model yapma.
   
4. Takıp çıkarmalı oyuncak yapma.
   
5. Çizim kopyalama.
   
6. Resim yapma.
   
7. Boyama çalışmaları yapma.
   
8. Yüz boyama çalışmasına katılma.
   
9. Oyun hamuruna şekil verme.
   
10. Eski dergi vb. resimleri kesme yapıştırma.
    
11. Seramik hamurundan süs eşyası yapma.
    
12. Boncuktan süs eşyası yapma.
    
13. Mozaik çalışmaları yapma.
    
14. Kolaj çalışmaları yapma.
    
15. Mum süsleme.
    
16. Heykel yapma.
    
17. Maske yapma.
    
18. Kukla yapma.
    
19. Fotoğraf çekme.
    
20. Artık materyal değerlendirme.
    
21. Kâğıt işleri yapma.
    
22. Sınıf süsleme.
    
23. Sınıf köşesi hazırlama.
    
24. Duvar boyamaları yapma.
    
25. Kutlama kartı hazırlama.
    
26. Resimleri anlatma.
    
27. Kukla oyunları izleme.
    
28. Kukla oyunları oynama.
    
29. Drama yapma.
    
30. Tiyatro oyununda rol oynama.
    
31. Çocuk yogası yapma.
    
32. Lobut devirme.
    
33. Dart oynama.
    
34. Basket oynama.
    
35. Masa tenisi oynama.
    
    
    36. Denge oyunları oynama.
        
    37. Bilgisayarda oyun oynama.
        
    38. Bilgisayarda boyama yapma.
        
    39. Bilgisayarda müzik dinleme.
        
    40. Bilgisayarda eğitici film izleme.
        
    41. Bulmaca çözme.
        
    42. Şarkı söyleme.
        
    43. Basit oyunlar oynama.
        
    44. Sembolik oyun oynama.
        
    45. İş birliğine dayalı oyun oynama.
        
    46. Oyun köşelerinde zaman geçirme.
        
    47. Dans etme.
        
    48. Şarkılı oyunlar oynama (ront vb.).
        
    49. Halk oyunları oynama.
        
    50. Bando çalışmalarına katılma.
        
    51. Müzik aleti çalma.
        
    52. Hayvanları seslendirme.
        
    53. Tekerleme söyleme.
        
    54. Masal dinleme.
        
    55. Öykü dinleme.
        
    56. Televizyon izleme.
        
    57. Radyo dinleme.
        
    58. Belgesel izleme.
        
    59. Fıkra anlatma.
        
    60. Öykü okuma.
        
    61. Paylaşımlı kitap okuma.
        
    62. Mektup yazma.
        
    63. Günlük yazma.
        
    64. Bitki yetiştirme.
        
    65. Belirli gün ve haftalara yönelik kutlamalara katılma.
        
    66. Çeşitli gezilere ve ziyaretlere katılma. 
        

psikolojik destek oncesi ogrenci bilgi formu

PSİKOLOJİK DESTEK İÇİN GÖNDERME ÖNCESİ BİLGİ FORMU

(RAM Rehberlik ve Psikolojik Danışma Hizmetleri Bölümüne)

                                       

                                                                                                                   

KİMLİK BİLGİLERİ​TC KİMLİK NO :

Öğrencinin adı, soyadı:

Doğum yeri, tarihi:

Cinsiyeti:

AİLE BİLGİLERİ​

Annenin adı:                           eğitimi:​                mesleği:  ​                    öz/üvey            sağ/ölü                                                

Babanın adı:                           eğitimi: ​                mesleği:                               öz/üvey​       sağ/ölü

Ailenin ekonomik durumu:                                             sosyal güvencisi:

Ailedeki çocuk sayısı:

Ailenin yanında kalan birey sayısı:

Ailede süreğen hastalığı ya da engeli olan kişi sayısı:

OKUL BİLGİLERİ

Okulu, sınıfı:

Okula karşı tutumu:

Öğretmenlere karşı tutumu:

Okul başarısı:

Düzenli çalışma alışkanlığı:

Geçmişte sınıf tekrarı:

Geçmişte okul değişikliği:

Geçmişte öğretmen değişikliği:

SOSYAL BECERİLERİ

Arkadaşlık ilişkileri:

Sosyal etkinliklere katılım:

İşbirliği yapma:

Bağımsız hareket etme:

Hakkını arama:

Hayır diyebilme (reddetme becerisi):

İLETİŞİM BECERİLERİ

Etkili dinleme ve etkili geri bildirim verme:

Konuşmayı başlatma ve sürdürme:      

Duyguları ifade etme:

Empati kurma:

YETENEKLİ OLDUĞU ALANLAR​

Spor yeteneği:​

Resim yeteneği:

Müzik yeteneği:

Diğer:

DUYGUSAL DURUM

Kendine güvensizlik:

Karamsarlık:

Amaçsızlık:

Mutsuzluk:

Duygusal durumda iniş çıkışlar:

PROBLEM DAVRANIŞLAR

Altını ıslatma:

Kardeş kıskançlığı:

Yalan söyleme:

Takıntılı davranışlar:

Okul Korkusu:

Utangaçlık:

Dikkat dağınıklığı:

Aşırı hareketlilik:

RİSKLİ DAVRANIŞLAR

İntihar düşünceleri: ​          

Sigara ve alkol kullanımı:

Saldırganlık   başkalarına yönelik:​           kendine yönelik:

Erken cinsel ilişki:

Hırsızlık:

Evden kaçma:

RAM’ A GÖNDERME NEDENİ​

OKULDA YAPILAN ÇALIŞMALAR

Okul Rehber Öğretmeni Tarafından

Sınıf Öğretmeni Tarafından

Okul İdaresi Tarafından

İŞBİRLİĞİ YAPILAN KİŞİLER

SINIF ÖĞRETMENİ

OKUL REHBER ÖĞRETMENİ

FORM DOLDURULDUKTAN SONRA KAPALI ZARF İÇİNDE GÖNDERİLMELİDİR.

Okul Rehberlik Servisi Veli Bilgi Formu

VELİ BİLGİ FORMU

TARİH

Velisi Olduğunuz Öğrencinin Adı-Soyadı :

Velisi olduğunuz öğrenciye yakınlık dereceniz:

Adınız, soyadınız:​

Doğum tarihiniz ve doğum yeriniz:

Eğitim durumunuz:

Mesleğiniz:

Eşinizin mesleği:

Yazışma adresiniz:​

Telefon numaranız:

Aylık geliriniz:

Ailedeki çocuk sayısı:

Ailede okuyan çocuk sayısı:

Okulla ilgili çocuğunuzdan beklentileriniz:

Öğretmenlerden beklentileriniz:

Okul rehberlik servisinden beklentileriniz:

Okul idaresinden beklentileriniz:

Okula sizin sunabileceğiniz destekler:

Okulun sizi haberdar etmesini istediğiniz konular:

Okulda aile eğitimine yönelik çalışma yapılmasını istediğiniz konular:

Okulda düzenlenecek veli toplantılarının sıklığı ve zamanı konusundaki düşünce ve önerileriniz: